Ghid stomatologic pentru copii

Eruptia dentara

Dentitia de lapte incepe sa erupa in jurul varstei de 6 luni.Primii dinti care vor iesi pe arcada sint incisivii centrali inferiori si sint urmati de incisivii superiori in decurs de 4-8 saptamani.Eruptia primului dinte este determinata genetic astfel incat daca exista in familie o intarziere eruptiva este foarte probabil sa se transmita si la copil.Dentitia de lapte cuprinde 20 de dinti , si este completa in jurul varstei de 3 ani.Intervalul de eruptie intre grupele dentare(incisivi, canini,molari) este de 4-6 luni, astfel ca la fiecare 6 luni mai apar 4 dinti.Permutarea intre dentitia temporara si cea definitiva incepe la 6 ani si se incheie odata cu pierderea molarilor secunzi de lapte pe la 11-13 ani.Se descrie o diferenta de secventa eruptiva intre baieti si fete
in sensul ca fetele pot fi ceva mai avansate.

Dentitia definitiva erupe in jurul varstei de 6-7 ani si continua pana la eruptia molarilor de minte , in cazul in care exista mugurii acestora, eruptie care are loc
intr-un interval destul de larg de la 17 pana la 22 ani in mod normal , desi sint descrise cazuri de eruptie mult dupa varsta de 25 de ani.

La majoritatea copiilor eruptia este insotita de salivatie abundenta si o dorinta de a mesteca obiecte dure,si de asemenea poate determina durere moderata si iritabilitate si inflamatie la nivelul gingiei.Pentru a ameliora se poate masa usor zona respectiva pentru cateva minute.Eruptia nu ar trebui sa induca febra,diaree, probleme de somn.De asemenea se pot utiliza geluri de eruptie prin badijonaj gingival care calmeaza aceste simptome.

Suplimentele de fluor

O problema pe care foarte multi parinti o intalnesc este necesitatea de a administra suplimente de fluor.In general toti copii au nevoie de suplimente dupa varsta de 6 luni pentru a preveni cariile dentare.Fluorul se poate absorbi din apa de baut daca rezervele de apa contin o cantitate de cel putin 0.6 ppm in apa de robinet.Sursele de apa de fantana sau cele la sticle nu contin in general suficient fluor.De asemenea se pot administra oral suplimente cu flour tablete.Este recomandat sa se administreze inainte de eruptia dintilor de lapte in doze de 0,25 mg si sa se continue pe durata lunga de timp cu conditia sa nu se intrerupa.Dupa varsta de 3 ani se creste doza la 0,5 mg , iar dupa varsta de 7-8 ani se poate lua o doza de 1mg pana cand se incheie schimbarea dintilor de lapte cu dintii permanenti.
Trebuie avut in vedere insa ,ca o administrare excesiva de fluor prin apa si tablete este contraindicata datorita aparitiei fluorozei.Aceasta presupune o discoloratie permanenta alb-cenusie a smaltului dentar.Fluoroza se poate evita daca nu se suprapun tabletele cu o dieta bogata in fluor sau din apa.

Ati constatat ca dintii copilului sunt patati?

Aceste coloratii intrinseci sint determinate de fluroza, pigmenti sanguini,defecte de smalt si de dentina ,medicamente(tetraciclina) sau diverse traume.De asemenea dintii pot prezenta coloratii extrinseci cauzate de bacterii si alimente.

Sigilarea dentara

O metoda de a proteja dintii posteriori de atacul carios este sigilarea.Aceasta presupune aplicarea unui material plastic rigid in zonele susceptibile de a dezvolta carii datorita unei igiene deficitare si a pozitiei cum ar fi santurile si fosetele dentare.Acest material actioneaza ca o bariera impotriva placii bacteriene si a altor substante.Sigilantii trebuie aplicati pe primul si al doilea molar permanent cat si pe premolari cat se poate de repede dupa eruptia acestora,deci dupa varsta de 6 ani.

Cand trebuie sa mergem cu copilul la medicul stomatolog?

In mod normal prima vizita ar trebui sa aiba loc in jurul varstei de 3 ani, dar din cauza aparitiei unui numar tot mai mare de copii cu grad de risc ridicat de a dezvolta procese carioase pe dintii de lapte,este recomandat ca prima vizita sa se efectueze pana la varsta de 1 an.
Aceste vizite la medic au rolul de a invata copilul cum sa isi intretina igiena orala, cum sa se spele corect pe dinti etc.Este important sa realizeze singur ca este bine sa aiba o dantura sanatoasa si frumoasa.Bineinteles ca aceste lucruri le invata si de la parinti care trebuie sa fie constienti de importanta lor.
In concluzie , daca exista factori de risc , este indicat sa mergem cu copii cat mai repede la medicul stomatolog.Aici includem si alte tipuri de probleme:respiratorii,dezvoltare anormala a arcadelor dentare, diverse obiceiuri vicioase de a interpune degetul intre dinti , diverse obiecte etc.

Dr. Andrei Mitu
www.ortoplus.ro